Мышцы живота
Мышцы живота имеют форму широких пластин, которые накладываются друг на друга пластами, образуя стенки брюшной полости.
1.Прямая мышца живота – плоская длинная мышца располагается по сторонам от срединной белой линии живота. Начинается от мечевидного отростка грудины, ребер и прикрепляется к лобковой кости.
2.Наружная косая мышца живота - широкая плоская мышца начинается от 9 нижних ребер, ее мышечные волокна идут сверху вниз и переходят в широкий апоневроз; прикрепляется к гребню подвздошной кости, лобковому бугорку. Нижний край апоневроза перебрасывается от передней подвздошной ости к лобковой кости и образует паховую связку.
3.Внутренняя косая мышца живота – начинается от гребня подвздошной кости, фасции спины и прикрепляется к нижним ребрам. Ее мышечные волокна идут снизу вверх и переходят в апоневроз.
4.Поперечная мышца живота – начинается от 6 нижних ребер, фасции спины, гребня подвздошной кости. Мышечные волокна переходят в широкий апоневроз, который участвует в образовании белой линии живота.
5.Квадратная мышца поясницы – начинается от гребня подвздошной кости, поперечных отростков поясничных позвонков; прикрепляется к 12 ребру.
Функция мышц живота – все они образуют брюшной пресс. При сокращении брюшного пресса объем брюшной полости уменьшается, но внутрибрюшное давление увеличивается За счет этого происходят физиологические акты: мочеиспускание, роды, выдох, опорожнение кишечника (дефекация). Возможны движения: сгибают позвоночник вперед, поворачивают туловище в стороны, опускают ребра, могут поднимать таз.
Мышцы живота покрыты собственной фасцией, которая образует несколько пластинок, соответственно слоям мышц.
Апоневрозы широких мышц сходятся по средней линии, переплетаются между собой и образуют белую линию живота. Посередине белой линии находится пупочное кольцо. Через это отверстие к плоду идут кровеносные сосуды (вена и 2 артерии). После рождения оно зарастает и остается рубец.
Паховый канал находится над паховой связкой, имеет вид щели длиной около 5 см. Его внутреннее отверстие открывается в брюшинную полость, наружное отверстие открывается под кожей в лобковой области. Функция – у женщин в ПК проходит круглая связка матки; у мальчиков перед рождением через канал из полости живота в мошонку опускается яичко, а потом остается семенной канатик.
Белая линия, пупочное кольцо и паховый канал являются слабыми местами в стенках живота, здесь могут образовываться грыжи.
Мышцы спины
Мышцы спины имеют форму широких пластин, которые располагаются в несколько слоев. Эти мышцы обеспечивают вертикальное положение тела и движения позвоночного столба, ребер, головы.
1.Трапециевидная мышца треугольной формы начинается от затылочной кости, от остистых отростков шейных и грудных позвонков; прикрепляется к ключице, к лопаточной ости. Функция – при сокращении верхняя часть мышцы поднимает лопатку, нижняя часть опускает лопатку. Если лопатки неподвижны, обе мышцы вместе наклоняют голову назад (разгибают).
2.Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков 6 нижних грудных позвонков и всех поясничных позвонков, крестца, подвздошной кости и нижних ребер; прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Функция – приводит руку к туловищу и тянет ее назад.
3.Мышца, поднимающая лопатку начинается от поперечных отростков верхних шейных позвонков и прикрепляется к медиальному углу лопатки. Функция – поднимает лопатку и разгибает шейный отдел позвоночника.
4.Ромбовидная мышца начинается от остистых отростков грудных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки. Функция – приближает лопатку к позвоночнику, если сокращаются обе мышцы одновременно – сводим лопатки.
5.Ременная мышца головы начинается от остистых отростков нижних шейных и верхних грудных позвонков; прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости. Функция – разгибает шейный отдел позвоночника, поворачивает голову в сторону.
6.Мышца, выпрямляющая позвоночник – самая длинная и мощная мышца спины. Начинается от крестца, подвздошной кости, остистых отростков поясничных и нижних грудных позвонков; прикрепляется к ребрам, верхним грудным позвонкам, к шейным позвонкам и к затылочной кости. Функция – если сокращаются обе мышцы одновременно, они выпрямляют позвоночник, разгибают позвоночный столб, поэтому играют большую роль в поддержании правильной осанки, удерживают равновесие тела.
7.Подзатылочные мышцы – группа коротких мышц, расположенных между затылочной костью и 1-2 шейными позвонками. Функция – сокращаясь, они разгибают, наклоняют в сторону и вращают голову.
Все мышцы спины покрыты хорошо выраженными фасциями, которые отделяют их друг от друга.
Вопросы для самопроверки
1.Какие мышцы называются дыхательными?
2.Почему межреберные мышцы могут приводить в движения ребра?
3.Почему диафрагма является дыхательной мышцей?
4.Где располагается диафрагма, что она разделяет?
5.Каким образом через диафрагму проходят органы?
6.Какие мышцы сгибают туловище и какие разгибают туловище?
7. Какие физиологические акты при сокращении вызывают мышцы брюшного пресса?
8.Как образуется белая линия живота, пупочное кольцо?
9.Какую функцию выполняет паховый канал?
10.Как называются слабые места в стенках живота?
Мышцы верхней конечности
Мышцы ВК делят на мышцы плечевого пояса, мышцы плеча, предплечья и кисти.
Мышцы плечевого пояса
1.Дельтовидная мышца начинается от ключицы, лопаточной ости, акромиального отростка лопатки. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция – перебрасывается через плечевой сустав, закрывая его сверху как крыша. Отводит руку до горизонтального уровня. Передние пучки сгибают плечо, задние пучки разгибают плечо.
2.Надостная мышца заполняет надостную ямку лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция – отводит плечо.
3.Подостная мышца заполняет подостную ямку лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция – вращает плечо наружу.
4.Малая и большая круглые мышцы начинаются от лопатки и прикрепляются к большому и малому бугоркам плечевой кости. Функция – малая круглая м. вращает плечо наружу, большая круглая м. вращает плечо во внутрь.
5.Подлопаточная м. заполняет подлопаточную ямку лопатки и прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Функция – поворачивает плечо во внутрь и приводит плечо к туловищу.
Мышцы плеча делят на переднюю группу (сгибатели) и заднюю группу (разгибатели)
Передняя группа. 1.Двуглавая мышца плеча (musculus biceps brachium) имеет 2 головки, которые начинаются от клювовидного отростка и надсуставного бугорка лопатки; прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функция – перебрасывается через плечевой и локтевой суставы, сгибает плечо и предплечье.
2.Клюво – плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки и прикрепляется к телу плечевой кости; функция – сгибает плечо, вращает его наружу.
3.Плечевая мышца начинается от тела плечевой кости и прикрепляется к бугристости локтевой кости; функция – сгибает предплечье.
Задняя группа. Трехглавая мышца начинается 3 головками от лопатки и тела плечевой кости; прикрепляется к локтевому отростку. Функция – тянет плечо назад, разгибает предплечье.
Мышцы предплечья делят на переднюю и заднюю группы.
Передняя группа. Плечелучевая мышца, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная м. локтевой сгибатель запястья, круглый и квадратный пронатор, сгибатель пальцев, сгибатель большого пальца. Функция – эти мышцы начинаются от плечевой кости и костей предплечья, перебрасываются через локтевой и лучезапястный суставы; прикрепляются к костям предплечья и кисти. Сгибают предплечье, кисть, пальцы и пронируют предплечье и кисть.
Задняя группа. Длинный и короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья, супинатор предплечья, разгибатель указательного пальца, мышца отводящая большой палец, м. разгибатель большого пальца. Функция – разгибают предплечье и кисть, супинируют предплечье и кисть.
Мышцы кисти располагаются на ладонной поверхности кисти и делят их на мышцы возвышения большого пальца, возвышения малого пальца и средняя группа мышц В целом эти мышцы приводят в движения пальцы кисти.
Топография верхней конечности
Подмышечная ямка располагается между медиальной поверхностью плеча и боковой поверхностью груди. В ней залегают крупные кровеносные сосуды, нервы, лимфатические узлы, жировая ткань.
На внутренней поверхности плеча располагается медиальная двуглавая борозда, в которой проходят плечевые артерия и вена и срединный нерв.
Локтевая ямка расположена в области локтевого сустава между плечом и предплечьем, в ней залегают артерии, вены, нервы, лимфатические узлы.
На передней поверхности предплечья располагаются 3 борозды – лучевая, срединная, локтевая, в которых проходят артерии, вены, нервы.
На ладонной поверхности кисти под кожей лежит толстый ладонный апоневроз, который защищает сосуды, нервы, сухожилия мышц.
Мышцы нижней конечности
Мышцы НК делят на мышцы тазового пояса, бедра, голени и стопы.
Мышцы тазового пояса
Мышцы таза делят на 2 группы – внутреннюю и наружную группы.
1.Подвздошно-поясничная мышца располагается на внутренней поверхности таза; начинается от подвздошной ямки, поясничных позвонков, прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Функция – сгибает бедро, если ноги неподвижны, наклоняет поясничный отдел позвоночника и туловище вперед.
2.Грушевидная мышца начинается от внутренней поверхности крестца, выходит из таза через седалищное отверстие и прикрепляется к большому вертелу бедра. Функция – поворачивает бедро кнаружи .
3.Внутренняя запирательная мышца начинается от внутренней поверхности запирательной мембраны и запирательного отверстия; прикрепляется к большому вертелу бедра. Функция – вращает бедро кнаружи.
4.Большая ягодичная мышца располагается на наружной поверхности таза, начинается от подвздошной кости, крестца, копчика; прикрепляется к ягодичной бугристости бедра. Функция – разгибает бедро, отводит бедро.
5.Средняя ягодичная мышца и малая ягодичная мышца начинаются от подвздошной кости и прикрепляются к большому вертелу бедра. Функция – отводят бедро, если ноги неподвижны, выпрямляют туловище в вертикальном положении.
6.Квадратная мышца бедра начинается от седалищного бугра и прикрепляется к межвертельному гребню бедра. Функция – поворачивает бедро кнаружи.
Мышцы бедра
Мышцы бедра делят на переднюю, медиальную и заднюю группы.
1.Четырехглавая мышца бедра имеет 4 головки, которые начинаются от передней подвздошной ости, от большого вертела бедра и тела бедра; соединяясь в одно общее сухожилие, перебрасывается через коленный сустав и прикрепляется к надколеннику. Функция – является сильным разгибателем голени в коленном суставе, сгибает бедро.
2.Портняжная мышца самая длинная мышца тела человека начинается от передней подвздошной ости и прикрепляется к большеберцовой кости; функция – сгибает бедро.
3.Медиальная группа мышц. Гребенчатая мышца, длинная приводящая м., короткая приводящая м., большая приводящая м. начинаются от ветвей лобковой кости, седалищной кости и прикрепляются к шероховатой линии бедренной кости. Функция – приводят и сгибают бедро.
4.Задняя группа мышц. Двуглавая мышца бедра, полусухожильная м., полуперепончатая м. начинаются от седалищного бугра, прикрепляются к большеберцовой кости и к головке малоберцовой кости. Функция – разгибают бедро, сгибают голень.
Мышцы голени и стопы
1.На передней поверхности голени располагаются мышцы: передняя большеберцовая м., длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы; начинаются от большеберцовой и малоберцовой костей и прикрепляются к костям стопы. Функция - разгибают стопу и пальцы, поднимают внутренний край стопы.
2.На задней поверхности голени в поверхностном слое расположена трехглавая мышца голени, она состоит из икроножной мышцы и камбаловидной мышцы; начинается от мыщелков бедра и тела большеберцовой кости; все три мышечные головки соединяются, образуя толстое (ахиллово) сухожилие, которое прикрепляется к пяточному бугру. Функция – сгибает голень и стопу (подошвенное сгибание), поднимает пятку и позволяет стоять на пальцах.
Под трехглавой мышцей голени располагаются мышцы: задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца; функция – сгибают стопу и пальцы, укрепляют свод стопы.
3.На подошве стопы располагаются мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения малого пальца, короткий сгибатель пальцев, межкостные мышцы; функция – сгибают фаланги пальцев, укрепляют свод стопы.
Топография нижней конечности
В области большого седалищного отверстия находятся надгрушевидное и подгрушевидное отверстия, через которые из полости таза идут крупные сосуды и нервы в ягодичную область, что необходимо учитывать при выполнении внутримышечных инъекций.
На передней поверхности бедра ниже паховой связки расположен бедренный треугольник, его заполняют бедренная артерия, вена, нерв.
На задней поверхности ноги между бедром и голенью расположена подколенная ямка, в ней находятся лимфатические узлы, артерии, вены и нервы.
На подошве стопы под кожей расположен толстый подошвенный апоневроз, который защищает сосуды и нервы от повреждений.